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26 Jan.2021

大醫(yī)生 | 周曉東:“超”越無(wú)止境 無(wú)“聲”勝有聲

來(lái)源:國(guó)際醫(yī)學(xué)

“如果說(shuō)影像醫(yī)學(xué)是醫(yī)生的第三只眼睛,那么,CT由于有放射性可稱(chēng)是火辣的眼睛,一年只能看1-2次;而超聲波無(wú)害就是溫柔的眼睛,方便可以隨便看?!?/p>

“我經(jīng)歷了A超到B超的革命......沒(méi)想到超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展這么快?!?/p>

“超聲檢查現(xiàn)在的應(yīng)用范圍很廣,能做的事情很多?!?/p>

......

超聲是聽(tīng)不到聲波,可謂“無(wú)聲”,做到“無(wú)聲勝有聲”也是一件不容易的事情,但有人做到了;一直低調(diào)的他成了超聲影像的大咖…..

超聲人本是一群可“隱”于幕后亦可上“前線(xiàn)”的“跨界”醫(yī)生;

在西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院,這群人的領(lǐng)路人是一名扎根超聲學(xué)界四十多年的“老”超聲人,他叫周曉東,連續(xù)多年入選“中國(guó)名醫(yī)百?gòu)?qiáng)榜-介入超聲治療專(zhuān)業(yè)Top10”;

他曾帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)打造了獨(dú)特的“超越無(wú)止境 無(wú)聲勝有聲”的超聲文化,使超聲科位列全國(guó)第6;憑的是該學(xué)科堅(jiān)實(shí)的基層和多年努力奮斗的結(jié)果。

在他身上,有著與超聲波相同的氣質(zhì),既有西北漢子的果斷和豪情,也有儒雅和和細(xì)膩。

而今,輾轉(zhuǎn)新的“戰(zhàn)場(chǎng)”,周曉東想帶新的團(tuán)隊(duì)走得更遠(yuǎn);

大醫(yī)生

大醫(yī)生 | 周曉東:“超”越無(wú)止境 無(wú)“聲”勝有聲

大醫(yī)生

大醫(yī)生 | 周曉東:“超”越無(wú)止境 無(wú)“聲”勝有聲

周曉東教授簡(jiǎn)介

超聲診療中心主任

博士研究生、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師、教授

原第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任

中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員

中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)腹部專(zhuān)業(yè)學(xué)組組長(zhǎng)

陜西省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)

《中華超聲影像雜志》副主編

《中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志》副主編

全軍大型醫(yī)療設(shè)備評(píng)審委員會(huì)專(zhuān)家

國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審委員會(huì)專(zhuān)家

以第一或通信作者發(fā)表論文160余篇,其中SCI論文49篇,最好的雜志JACC(影響因子19.8分);主(參)編專(zhuān)著12部。培養(yǎng)碩士、博士58人,2010年指導(dǎo)研究生獲“全軍優(yōu)秀博士學(xué)位論文”。2013年獲中國(guó)人民解放軍軍隊(duì)院校育才獎(jiǎng)銀獎(jiǎng)。

近年來(lái),獲陜西省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)3項(xiàng),軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)6項(xiàng);承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金4項(xiàng),國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng),全軍科技攻關(guān)重點(diǎn)科研課題1項(xiàng)、創(chuàng)新專(zhuān)項(xiàng)等軍隊(duì)課題3項(xiàng)。

從事超聲診斷近四十年,擅長(zhǎng)領(lǐng)域?yàn)榻槿氤曉\斷與治療,在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展聚焦超聲、微波消融治子宮肌瘤等實(shí)體腫瘤,在西北地區(qū)首先開(kāi)展經(jīng)皮超聲引導(dǎo)射頻、激光和冷凍治療肝癌、腎癌、肺癌、甲狀腺癌、胰腺癌及腹膜后腫瘤等,相關(guān)技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

精于術(shù)業(yè)

無(wú)聲勝有聲

大醫(yī)生

大醫(yī)生 | 周曉東:“超”越無(wú)止境 無(wú)“聲”勝有聲

在周曉東看來(lái),超聲影像是一只溫和而有力的“眼睛”;在筆者看來(lái),周曉東有著與超聲醫(yī)學(xué)相近的“性格”---對(duì)生活的感恩、對(duì)夢(mèng)想的堅(jiān)持和對(duì)事業(yè)的默默奉獻(xiàn)。

大醫(yī)生

大醫(yī)生 | 周曉東:“超”越無(wú)止境 無(wú)“聲”勝有聲

1956年,周曉東出生在平利縣洛河區(qū)水坪公社永紅大隊(duì)一個(gè)四合院里。隨著三個(gè)弟弟和一個(gè)妹妹相繼出生,家里人口多,勞力少,生活擔(dān)子越來(lái)越重。當(dāng)過(guò)兵的父親希望兒女依靠讀書(shū)改變命運(yùn),周曉東特別理解父親的良苦用心,他一邊暢游在知識(shí)海洋里貪婪地吮吸著豐富的養(yǎng)分,一邊利用課余時(shí)間照顧弟妹、干家務(wù)活,勤勞懂事贏得了左鄰右舍的交口稱(chēng)贊。1971年,他考上了平利中學(xué),成為水坪公社建國(guó)以來(lái)唯一的高中生。高中畢業(yè),從小就向往“戎馬倥傯,枕戈待旦”軍旅生活的他,決定報(bào)名參軍,報(bào)效祖國(guó)。

大醫(yī)生

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1977年,有著兩年軍齡的周曉東考上了原第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)系,四十多年的從醫(yī)生涯,周曉東耕耘不輟,孜孜不倦地向老師、向書(shū)本、向?qū)嵺`學(xué)習(xí),勇立時(shí)代最前沿,搶占科技制高點(diǎn),在布滿(mǎn)荊棘的人生旅途中留下了一串閃光的足跡:他不斷總結(jié)超聲診斷技術(shù),堅(jiān)持撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文,在《中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志》、《中華醫(yī)學(xué)影像雜志》、《西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志》等國(guó)內(nèi)重要超聲醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表聚焦超聲相關(guān)論文6篇,在Echocardiography , SURGICALONCOLOGY , European Journal of Radiology , ORIGINAL RESEARCH 等國(guó)際知名刊物上發(fā)表聚焦超聲相關(guān)SCI數(shù)十篇。其中,《HIFU誘導(dǎo)微泡爆破的生物學(xué)效應(yīng)及其可控因素研究》、《超聲無(wú)創(chuàng)定位與治療室性心率失常的方法研究》得到了國(guó)家自然科學(xué)基金資助。另外,主編了《實(shí)用超聲診斷手冊(cè)》(第2版修訂)、《全國(guó)醫(yī)用設(shè)備實(shí)用人員(CDFI醫(yī)師)業(yè)務(wù)能力考評(píng)考點(diǎn)解析》、《臨床超聲診斷學(xué)》(第2版/本科臨床/配增值)等近十部專(zhuān)著。

學(xué)極以致用,用醫(yī)術(shù)仁心造?;颊撸@是他的初心。

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在周曉東的一本筆記本扉頁(yè)寫(xiě)著這樣一句古語(yǔ):“凡大醫(yī)治病,必博極醫(yī)源,精勤不倦,安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦?!痹谒磥?lái),“初心+細(xì)心”方顯“仁心”。

超聲影像就像是臨床醫(yī)生的“”第三只眼睛”,這只眼睛看得越準(zhǔn),就越能助力疾病的診斷。無(wú)論給哪一位患者做檢查,周曉東都是一絲不茍,慎之又慎,不放過(guò)任何一個(gè)疑點(diǎn),全力為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

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20多年前,一名懷疑肝癌準(zhǔn)備手術(shù)的患者找到周曉東,因?yàn)樾g(shù)前這名患者經(jīng)過(guò)CT、DSA造影等檢查均未發(fā)現(xiàn)肝癌病灶,但是在做肝DSA造影時(shí)局部用了化療藥,之后腹痛反而加劇了。難道不是肝癌?他帶著疑問(wèn)用先進(jìn)的超聲造影技術(shù)為患者檢查,終于發(fā)現(xiàn)了病灶。經(jīng)病理確定為轉(zhuǎn)移的“腺癌”。這個(gè)病例的影像學(xué)檢查并不是很典型,所以診斷是有一定難度?!彼f(shuō),其實(shí),在醫(yī)學(xué)中,遇到不典型的病癥很多,靠的是醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和耐心,“不僅要通過(guò)現(xiàn)象看到本質(zhì),還要通過(guò)當(dāng)下的癥狀看到它(病程)的發(fā)展?!?/p>

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大醫(yī)生 | 周曉東:“超”越無(wú)止境 無(wú)“聲”勝有聲

另外,周曉東還有一項(xiàng)“絕活”,即“外傷實(shí)質(zhì)性臟器活動(dòng)性出血的超聲診斷與治療”,就是利用超聲造影獲得更明確的活動(dòng)性出血及其部位,在超聲引導(dǎo)下微波止血。超聲造影極大提高超聲診斷檢出率和鑒別效率。

一次,他接到消化科的電話(huà),要求超聲ICU看一個(gè)患者,情況十分緊急。原來(lái)是上午做了一個(gè)肝內(nèi)門(mén)、體靜脈分流的布卡氏綜合癥患者,術(shù)后一直血壓低,已有出血性休克的表現(xiàn)?!拔医拥诫娫?huà)后,分析患者可能還在出血,如何去解決這一臨床問(wèn)題,就想到了能否用超聲造影幫忙?抱著試一下的心里做了超聲造影,但結(jié)果讓人興奮不已,不斷看到了肝臟表面正在出血,而且顯示了出血的具體部位?!?/p>

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事后,他和團(tuán)隊(duì)仔細(xì)分析過(guò)程:超聲造影用的是血池造影劑,造影劑不會(huì)出到血管外,一旦有造影劑溢出血管外就意味著臟器破裂或正在出血。為此,他們提出了“超聲造影可顯示臟器活動(dòng)出血”的科學(xué)假設(shè),后通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),過(guò)去只有手術(shù)開(kāi)腹才能看到內(nèi)臟活動(dòng)性出血,現(xiàn)在通過(guò)超聲造影在體外就可以觀察內(nèi)臟活動(dòng)性出血及其部位。該項(xiàng)目申請(qǐng)到軍隊(duì)重點(diǎn)課題。超聲科聲名鵲起,被國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)為西京醫(yī)院國(guó)家藥品臨床研究基地醫(yī)學(xué)影像超聲專(zhuān)業(yè)組,周曉東擔(dān)任組長(zhǎng),完成多項(xiàng)多中心的臨床試驗(yàn)。相關(guān)課題《超聲造影劑對(duì)腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷及出血的定性與定量研究》獲衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)基金資助,該技術(shù)應(yīng)用居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平?!?/p>

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不斷攀登

超越無(wú)止境

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去年12月,陜西省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)2019年年會(huì)暨“彈骨論筋,聲入淺處”——肌骨、淺表及血管超聲專(zhuān)題研討會(huì)在西安舉行。會(huì)上,由陜西省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)、西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院主辦“關(guān)注女性 · 健康陜西”大型系列公益活動(dòng)正式啟動(dòng),該活動(dòng)聚集了省內(nèi)超聲學(xué)界、眾多專(zhuān)家,圍繞女性常見(jiàn)疾病的防治開(kāi)展系列活動(dòng),各醫(yī)院將組織專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),攜帶先進(jìn)診療設(shè)備,前往基層,為廣大女性做常見(jiàn)病的篩查與診治,向社會(huì)大眾宣傳普及女性健康科普知識(shí),提升基層女性常見(jiàn)病診療水平,讓公益之薪火惠及基層患者。

作為陜西省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院超聲診療中心主任,周曉東是活動(dòng)的“牽頭人”。他介紹,舉辦這系列活動(dòng)的初衷是想推動(dòng)全社會(huì)對(duì)女性健康予以更多的關(guān)注,“我們做的這些,只想起個(gè)‘拋磚引玉’的作用?!?/p>

其實(shí),關(guān)注女性健康,他和團(tuán)隊(duì)做的不止這些。

據(jù)流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì),子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)的常見(jiàn)多發(fā)病,30-50歲的育齡婦女患病率為30%左右,每年約有80萬(wàn)婦女做子宮切除術(shù)。因傳統(tǒng)手術(shù)方法,創(chuàng)傷面大、康復(fù)慢,難以確保生育功能不受影響,給患者生理和精神上帶來(lái)極大的創(chuàng)傷和痛苦,給家庭帶來(lái)不和諧的音符??粗颊咄纯酂o(wú)助的眼神,作為醫(yī)生,周曉東覺(jué)得自己有責(zé)任去迎接挑戰(zhàn),讓 “子宮肌瘤患者接受微創(chuàng)治療后、保住子宮,生育能力不受影響”成為現(xiàn)實(shí)。

大醫(yī)生

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于是,他在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)無(wú)創(chuàng)治療技術(shù),利用超聲波聚焦產(chǎn)生熱凝原理,使肌瘤凝固、變性、失活,使正常子宮結(jié)構(gòu)和功能不受影響,并具有不開(kāi)刀、不住院、更安全等特點(diǎn)。

截止目前,他已經(jīng)成功治療1000余例子宮肌瘤患者、20余例宮外孕患者,應(yīng)用此技術(shù)臨床治療宮外孕的國(guó)外文獻(xiàn)尚未見(jiàn)報(bào)道,開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)學(xué)史上的“先河”。

“我和我的團(tuán)隊(duì)采用微創(chuàng)技術(shù)做了1000余例子宮肌瘤,使她們保住了子宮,有的還順利懷孕。”周曉東說(shuō),這項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展,使很多女性患者保住器官、功能,留住美麗和青春,得到臨床和患者的普遍認(rèn)可。

大醫(yī)生

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超聲學(xué)像這樣由“幕后”轉(zhuǎn)向“臺(tái)前”成為一種有效精準(zhǔn)的治療手段,這在三十多年前,對(duì)于剛從中國(guó)空軍醫(yī)科大學(xué)(原第四軍醫(yī)大學(xué))畢業(yè)留在西京醫(yī) 院超聲科的周曉東來(lái)說(shuō),是沒(méi)法想像的。那時(shí),醫(yī)院用的還是A超,黑白屏上呈現(xiàn)一條幅度隨時(shí)間變化的曲線(xiàn),由于這項(xiàng)技術(shù)的局限性,使其即使作為診斷輔助技術(shù)都有些“吃不準(zhǔn)”,何以作為治療的“主力”?

伴隨著改革開(kāi)放的腳步,我國(guó)的超聲醫(yī)學(xué)憑借中國(guó)超聲人“解放思想、敢闖敢干”的勇氣和自我革新的擔(dān)當(dāng)精神,實(shí)現(xiàn)了從“趕上時(shí)代”到“引領(lǐng)時(shí)代”的偉大跨越,在世界超聲舞臺(tái)上書(shū)寫(xiě)了中國(guó)超聲奇跡。周曉東是這一“奇跡”的見(jiàn)證者,更是其中的參與者。

大醫(yī)生

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1996年,周曉東憑著過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能,成為西京醫(yī)院超聲科主任。此后,他不斷攻難克堅(jiān),開(kāi)拓創(chuàng)新,艱辛探索,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)列陣沖鋒在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最前沿---在西北地區(qū)率先開(kāi)展包括病灶穿刺病理活檢及局部治療、超聲引導(dǎo)下微波、射頻技術(shù)治療腫瘤等各種介入超聲診療技術(shù),逐漸形成特色,解決了大量疑難疾病的診治工作;在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展超聲造影技術(shù),研究發(fā)現(xiàn)了閉合傷臟器活動(dòng)性出血超聲造影的特征、完成腹部臟器造影、實(shí)時(shí)心肌造影、乳腺、甲狀腺等多個(gè)器官的超聲造影;獲得了更明確的圖像和臟器血流灌注特征,極大提高超聲診斷疾病的檢出率和鑒別能力,超聲科被國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)為西京醫(yī)院國(guó)家藥品臨床研究基地專(zhuān)業(yè)學(xué)科之一。

采訪的最后,他選了三個(gè)詞形容自己:好人、感恩和像一只蠟燭。

他說(shuō),當(dāng)醫(yī)生,為人治病,做了一點(diǎn)好事,善事,是個(gè)好人;“我是部隊(duì)院校培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)學(xué)生,在校學(xué)政治、學(xué)基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和醫(yī)療技術(shù),成為有用之才,要知道感恩。首先要感謝國(guó)家、人民和老師的培育;其次要感恩患者,是他們承認(rèn)和成就了我們?!弊詈螅f(shuō)自己愿意做一支蠟燭,一只還在燃燒的蠟燭,雖然現(xiàn)在已經(jīng)退休了,但退休不退職,還在發(fā)揮余熱,“我還要繼續(xù)努力工作,為更多的患者帶來(lái)健康與光明?!?/p>

說(shuō)完這話(huà),他就趕赴科室每周的學(xué)習(xí)例會(huì)現(xiàn)場(chǎng),給年輕醫(yī)生分享知識(shí)經(jīng)驗(yàn)。

撰稿:郭玲玲 | 編輯:叢學(xué)

大醫(yī)生

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西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院超聲診療中心簡(jiǎn)介

西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院超聲診療中心是集超聲診斷、介入微創(chuàng)治療、患者個(gè)體化管理、隨訪與療效評(píng)估為一體的綜合性診療中心,設(shè)有心臟超聲、胸科超聲、消化超聲、婦科超聲、腫瘤超聲、神經(jīng)超聲、綜合超聲等7個(gè)超聲診療中心、專(zhuān)業(yè)介入手術(shù)室及遠(yuǎn)程會(huì)診中心等。超聲診療中心配備超聲介入病房,位于腫瘤醫(yī)院10樓,最大收容量73張床位。學(xué)科著名專(zhuān)家周曉東為科室主任,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員72人。其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師14名,住院醫(yī)師11名,主管護(hù)師三名。

超聲診療中心引進(jìn)國(guó)內(nèi)一流的微創(chuàng)治療專(zhuān)家并組建團(tuán)隊(duì),熟練掌握射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、激光治療、高能聚焦超聲技術(shù)、氬氦刀冷凍技術(shù)等國(guó)際領(lǐng)先技術(shù),對(duì)肝臟腫瘤、肝血管瘤、外周型肺癌、腎臟腫瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、甲狀腺良性腫瘤、腹膜后實(shí)質(zhì)性腫瘤、下肢靜脈曲張及骨轉(zhuǎn)移瘤等實(shí)體腫瘤實(shí)施有效、無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)、精準(zhǔn)的消融治療。我們倡導(dǎo)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)理念:微創(chuàng)、介入、精準(zhǔn)診療;我們擁有國(guó)際高端技術(shù):超聲介導(dǎo)、消融治療;我們施行星級(jí)一站式服務(wù):家庭式、個(gè)性化管理;能夠充分滿(mǎn)足介入患者微創(chuàng)圍術(shù)期個(gè)體化管理的需求。

大醫(yī)生

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